怀孕初期抽烟了孩子是否能要，取决于抽烟的量、频率以及孕妇的健康状况等因素。一般来说，抽烟可能增加胎儿畸形、早产、低体重等风险，但并不是绝对的，以下是一些建议：
1.及时就医：咨询妇产科医生，进行详细的产前检查，包括超声检查、唐筛、无创DNA检测等，以评估胎儿的健康状况。医生会根据检查结果给出具体的建议。
2.改变生活方式：停止抽烟，避免暴露在二手烟环境中，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。
3.注意孕期保健：按照医生的建议进行孕期检查，及时发现并处理任何异常情况。
4.考虑风险和收益：孕妇需要仔细考虑抽烟对胎儿潜在风险与继续妊娠的收益。如果孕妇年龄较大、抽烟量较大、有其他健康问题或家族遗传病史，可能需要更谨慎地决定。
5.心理支持：抽烟对胎儿的影响是不确定的，孕妇可能会感到焦虑和担忧。寻求心理支持，如与家人、朋友交流，或参加孕妇支持小组，有助于缓解情绪。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，最终的决策应该基于个人的具体情况和医生的建议。如果对胎儿的健康有任何疑虑，应及时与医生沟通，以便做出明智的选择。