皮肤上出现小肉疙瘩，可能是以下原因引起：1.病毒感染：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的寻常疣、扁平疣、丝状疣等，可表现为皮肤上出现小肉疙瘩。寻常疣通常好发于手背、手指、足缘等部位；扁平疣常见于面部、手背及前臂；丝状疣则好发于眼睑、颈部等
2.皮肤软纤维瘤：也称为皮赘，是一种有蒂的良性肿瘤，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，表现为肤色或淡褐色的小丘疹或小肉疙瘩
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个皮下局限性肿块，也可有多发者
4.皮脂腺痣：先天性局限性表皮发育异常，可表现为单个或多个淡黄色或棕褐色疣状斑块或丘疹，通常在儿童期或青春期出现
5.其他：还有传染性软疣、汗管瘤、毛发上皮瘤等疾病也可导致皮肤上出现小肉疙瘩。如果皮肤上出现小肉疙瘩，建议及时就医，由医生根据具体症状、体征及相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。