佝偻病活动期骨骼改变通常表现为以下几个方面：
一、头部
1.颅骨软化：多见于3～6个月婴儿，以手指按压枕骨或顶骨中央，该处颅骨会微陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。
2.方颅：严重者可呈鞍形或十字形颅形。
3.前囟增大及闭合延迟：常增至3～6cm，出牙延迟。
二、胸部
1.肋骨串珠：沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及钝圆形隆起，以第7～10肋骨最明显。
2.鸡胸：胸骨向前突出形似鸡胸。
3.漏斗胸：胸骨下部剑突处向内凹陷，形似漏斗。
三、四肢
1.腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，手腕、足踝部圆钝形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。
2.下肢畸形：“O”形腿（膝内翻）或“X”形腿（膝外翻）。
四、脊柱
严重佝偻病患儿的脊柱可发生后凸或侧弯畸形。
需要注意的是，以上骨骼改变并非同时出现，而是根据病情轻重而先后出现。此外，佝偻病还可能影响神经、肌肉等系统，出现易激惹、多汗、夜惊、抽搐等症状。
如果怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，进行相关检查，如血生化、X线等，以明确诊断。治疗上应根据病情轻重给予补充维生素D和钙剂，并多晒太阳、增加户外活动等。早期诊断和治疗可以有效预防骨骼畸形的发生，提高患儿的生活质量。