皮肤下面长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：1.脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常由成熟的脂肪细胞组成，可发生在身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇，少见于眼睑、腹膜后、肾盂等部位。通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛感，生长缓慢。2.纤维瘤纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于青少年，可发生在身体任何部位，通常表现为单发、圆形或椭圆形、质地硬、边界清楚、活动度大的肿物。3.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。4.腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。5.表皮样囊肿表皮样囊肿是一种先天性、缓慢生长的囊性肿物，起源于外胚层，是神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头皮、颈部及臀、背部。通常为单个，偶见多发，直径一般为1～5厘米，呈圆形或椭圆形，与皮肤无粘连，质地硬，有弹性，囊内容物为白色豆腐渣样或皮脂样物。6.皮肤纤维瘤皮肤纤维瘤病因不明，可能与外伤、蚊虫叮咬、感染等有关。好发于中青年，女性多于男性。可发生于身体任何部位，通常表现为坚实的丘疹或结节，直径一般为0.5～2厘米，表面光滑或粗糙，呈褐色或淡红色，可推动，无自觉症状。7.其他此外，皮肤下面长硬疙瘩还可能是其他疾病引起的，如皮肤癌、骨肉瘤等。
如果发现皮肤下面长了个硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。