脑梗患者之所以会出现言语功能障碍，不能说话，主要是由于负责语言功能的神经细胞受损所致。脑梗是由于脑部血管堵塞，导致相应供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死，从而引起一系列神经功能缺损症状。
具体来说，脑梗导致语言功能障碍的原因主要有以下几点：
1.大脑语言中枢受损：大脑的语言中枢位于额叶、顶叶、颞叶等部位，如果这些部位的脑组织发生梗死，就会导致语言功能受损，出现说话困难、失语等症状。
2.神经传导通路受损：脑梗还可能导致神经传导通路受损，影响语言的产生和传递。例如，脑梗可能损伤大脑皮质与皮质下结构之间的联络纤维，从而影响语言的理解和表达。
3.并发症影响：脑梗后，患者可能会出现脑水肿、颅内压增高等并发症，这些并发症可能压迫语言中枢或影响神经传导，导致语言功能障碍。
治疗脑梗引起的语言功能障碍，主要包括以下方法：
1.药物治疗：通过使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，溶解血栓、防止血小板聚集、预防血栓形成，从而改善脑部血液循环，减轻脑梗症状。
2.康复训练：包括语言康复训练、吞咽康复训练、运动康复训练等，帮助患者恢复语言功能、吞咽功能和运动功能。
3.手术治疗：对于一些严重的脑梗患者，可能需要进行手术治疗，如血管内介入治疗、开颅减压术等，以去除血栓、缓解脑水肿、降低颅内压。
4.其他治疗：如高压氧治疗、中医治疗等，也可能对脑梗患者的语言功能恢复有一定帮助。
总之，脑梗导致的语言功能障碍需要及时治疗，早期治疗可以提高康复效果。同时，患者和家属也需要积极配合医生的治疗，进行康复训练，帮助患者尽快恢复语言功能。