肛门出血、大便疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，常发生于肛门后位，主要症状为疼痛、出血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：以便血为主要症状，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。肛门指诊和肛门镜检查有助于诊断。
3.外痔：肛门外部可见皮赘，皮下有少量淤血，伴有疼痛，肛门口有血迹，或便后出血。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期即可出现便血，血色鲜红或暗红，量不多，伴有黏液，有时会出现大便习惯改变、腹痛、腹胀等症状。肛管或直肠指诊、结肠镜等检查有助于诊断。
5.其他：肛门部手术、损伤、炎症、异物等也可引起肛门出血、大便疼痛，如肛瘘、肛裂、肛周脓肿等手术后，或肛管或直肠的炎症、损伤、异物等。
如果出现肛门出血、大便疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久站。