遇热身上就起疙瘩还痒，可能与胆碱能性荨麻疹、热性荨麻疹、皮肤瘙痒症等有关。
1.胆碱能性荨麻疹：运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可于30～60分钟内消退。
2.热性荨麻疹：分为获得性和先天性两种。获得性热性荨麻疹可由物理因素（如热、日光、摩擦、震动）、运动、情绪激动等诱发，或与感染、药物、系统性疾病相关。先天性热性荨麻疹罕见，常染色体显性遗传，出生后或早年即可发病，遇热后数分钟出现风团、红斑，可伴有发热、头痛、恶心、腹泻等症状。
3.皮肤瘙痒症：没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状。搔抓后可出现抓痕、条状表皮剥脱和血痂等继发性损害。老年性皮肤瘙痒症常与季节、环境、皮脂腺与汗腺分泌功能减退等有关。
此外，还有一些其他疾病也可能出现遇热身上起疙瘩还痒的症状，如感染、自身免疫性疾病等。
如果遇热身上就起疙瘩还痒，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应避免受热、情绪激动等诱因，穿着宽松、透气的衣物，保持皮肤清洁。