躺下后天旋地转的头晕，可能与耳石症、梅尼埃病、低血压、颈椎病等原因有关。
1.耳石症：是一种与体位变化相关的眩晕疾病，当头部运动到某一特定位置时，会突然出现短暂的天旋地转感，常伴有恶心、呕吐等症状。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.低血压：当血压突然降低时，大脑供血不足，可导致头晕、眼前发黑等症状。
4.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕。
此外，贫血、心律失常、脑血管疾病等也可能导致躺下后头晕。如果经常出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、颈椎X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头，避免过度劳累和精神紧张。