慢性肾炎和急性肾炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.起病缓急：
慢性肾炎：起病隐匿，病情进展缓慢，常表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿等症状。
急性肾炎：起病急骤，通常在感染后数天至数周内出现，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2.病因：
慢性肾炎：病因多样，常见的有原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
急性肾炎：常由链球菌感染后引起，如急性扁桃体炎、猩红热等。
3.病程：
慢性肾炎：病程较长，病情迁延不愈，可逐渐进展为慢性肾功能衰竭。
急性肾炎：大多数患者经过适当治疗后可痊愈，但少数患者可能遗留慢性肾炎。
4.治疗方法：
慢性肾炎：主要针对蛋白尿、血尿、高血压和水肿等症状进行治疗，同时积极治疗原发病，如控制血糖、血压等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和休息等。
急性肾炎：主要采用支持治疗和对症治疗，如休息、低盐饮食、控制血压、利尿消肿等。大多数患者预后良好，可在数周内恢复。
5.预后：
慢性肾炎：预后较差，病情可逐渐加重，最终导致肾功能衰竭。
急性肾炎：预后较好，大多数患者可完全恢复，但少数患者可能遗留尿蛋白和（或）高血压等。
需要注意的是，慢性肾炎和急性肾炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和病理检查等综合判断。如果出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，对预防和治疗肾炎也非常重要。