慢性肾炎和急性肾炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.起病缓急：
慢性肾炎：起病隐匿，病情进展缓慢，症状可时轻时重。
急性肾炎：起病急，病情发展迅速，常突然出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2.病因：
慢性肾炎：病因多样，可能与免疫因素、遗传因素、感染、环境等有关。
急性肾炎：主要与感染有关，常由链球菌感染后引起，如急性扁桃体炎、猩红热等。
3.临床表现：
慢性肾炎：可有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，部分患者可出现肾功能损害。
急性肾炎：除上述症状外，还可有少尿、无尿、氮质血症等肾功能不全的表现。
4.病程和预后：
慢性肾炎：病程较长，病情迁延不愈，部分患者可进展为慢性肾功能衰竭。
急性肾炎：多数患者经治疗后可痊愈，少数患者可转为慢性肾炎或遗留肾功能不全。
5.治疗方法：
慢性肾炎：主要采取综合治疗，包括控制血压、血糖、蛋白尿，避免肾损害因素等。
急性肾炎：主要采取休息、对症治疗和抗感染治疗等。
需要注意的是，慢性肾炎和急性肾炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和病理检查等结果来确定。如果出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。