脑干梗死30年没复发，可能与以下因素有关：
1.治疗及时有效：脑干梗死发生后，患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力、面瘫、饮水呛咳、吞咽困难等症状。如果能在发病4.5小时内进行溶栓治疗，或在发病6小时内进行介入取栓治疗，可有效开通闭塞的血管，恢复脑组织的血液供应，减少梗死面积，从而降低致残率和死亡率。
2.康复治疗：患者在病情稳定后，应及时进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等，以促进神经功能的恢复，提高生活质量。
3.预防复发：患者需要长期服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等，以预防血栓形成，降低复发风险。同时，还需要控制血压、血糖、血脂等危险因素，改变不健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。
4.定期复查：患者需要定期到医院复查，监测血压、血糖、血脂等指标，检查血常规、凝血功能、颈部血管超声、头颅MRI等，以便及时发现问题，调整治疗方案。
总之，脑干梗死30年没复发是一个好的结果，但患者仍需继续保持健康的生活方式，遵医嘱服药，定期复查，以预防复发。