脑溢血不一定算工伤。工伤是指劳动者在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害。脑溢血的发生可能与工作环境、工作强度、个人身体状况等多种因素有关，如果是在工作时间和工作场所内，因工作原因导致的脑溢血，并且符合工伤认定标准，那么就可以认定为工伤；如果是在工作时间和工作场所外，或者不是因工作原因导致的脑溢血，那么就不能认定为工伤。
一、工作时间和工作场所内
1.工作时间
劳动者在正常工作时间内，或者在工作前的合理准备时间内，或者在工作后的收尾时间内，都属于工作时间。
2.工作场所
劳动者在用人单位内，或者在与用人单位有密切联系的区域内，都属于工作场所。
二、工作原因
1.劳动者在工作中，必须是履行工作职责，或者是在执行用人单位安排的任务，或者是在与工作有关的活动中，才属于工作原因。
2.劳动者在工作中，必须是受到了与工作有关的意外伤害，或者是患了与工作有关的疾病，才属于工作原因。
三、不符合工伤认定标准的情况
1.劳动者在工作时间和工作场所内，不是因为工作原因受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所内，因为个人原因受到的暴力伤害，或者因为个人原因受到的自杀、自残行为，或者因为个人原因受到的醉酒、吸毒行为，或者因为个人原因受到的违反治安管理行为，或者因为个人原因受到的犯罪行为，或者因为个人原因受到的其他行为。
2.劳动者在工作时间和工作场所内，不是因为履行工作职责受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所内，因为个人恩怨受到的暴力伤害，或者因为个人利益受到的欺诈、胁迫行为，或者因为个人原因受到的其他行为。
3.劳动者在工作时间和工作场所内，不是因为与工作有关的活动受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所内，因为个人休闲受到的暴力伤害，或者因为个人娱乐受到的欺诈、胁迫行为，或者因为个人原因受到的其他行为。
4.劳动者在工作时间和工作场所外，或者在与用人单位有密切联系的区域外，不是因为工作原因受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所外，因为个人原因受到的交通事故伤害，或者因为个人原因受到的其他事故伤害。
5.劳动者在工作时间和工作场所外，或者在与用人单位有密切联系的区域外，不是因为履行工作职责受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所外，因为个人恩怨受到的暴力伤害，或者因为个人利益受到的欺诈、胁迫行为，或者因为个人原因受到的其他行为。
6.劳动者在工作时间和工作场所外，或者在与用人单位有密切联系的区域外，不是因为与工作有关的活动受到的事故伤害，比如在工作时间和工作场所外，因为个人休闲受到的暴力伤害，或者因为个人娱乐受到的欺诈、胁迫行为，或者因为个人原因受到的其他行为。
综上所述，脑溢血是否算工伤，需要根据具体情况进行判断。如果是在工作时间和工作场所内，因为工作原因导致的脑溢血，并且符合工伤认定标准，那么就可以认定为工伤；如果是在工作时间和工作场所外，或者不是因为工作原因导致的脑溢血，那么就不能认定为工伤。