一、症状表现
1.咳嗽特征
-持续时间较长，通常超过4周。以干咳为主，一般没有明显的咳痰。例如，儿童可能会长时间不间断地咳嗽，这种咳嗽往往在夜间或清晨较为明显，可能会影响孩子的睡眠和日常生活。对于成年人来说，也会出现长期的干咳症状，且在接触某些特定因素后咳嗽会加重。
-咳嗽的性质比较单一，主要是刺激性干咳，没有明显的喘息、气促等其他呼吸系统疾病常见的伴发症状，但部分患者可能同时伴有咽痒等不适。
2.诱发因素
-接触过敏原是重要的诱发因素。常见的过敏原包括室内的尘螨、花粉（如春季的花粉）、动物毛发皮屑等，还有室外的某些植物花粉等。例如，对尘螨过敏的患者，在卧室中接触到尘螨及其排泄物后，容易引发咳嗽；对花粉过敏的患者，在花粉传播的季节外出接触到花粉时，咳嗽会加重。另外，冷空气刺激也是常见的诱发因素，在季节变化、气温骤降时，很多过敏性咳嗽患者会出现咳嗽加重的情况。还有一些患者可能在运动后出现咳嗽加重的现象，这可能与运动时呼吸频率加快，气道受到冷空气等刺激有关。
二、相关检查
1.过敏原检测
-皮肤点刺试验：是比较常用的过敏原检测方法。通过将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，则会在15分钟内出现皮肤红肿、风团等阳性反应。这种检查方法对于儿童和成年人都比较适用，但对于皮肤有严重病变（如湿疹等）的患者可能不适用，因为可能会影响结果的准确性。例如，一个儿童如果怀疑对尘螨过敏，进行皮肤点刺试验可以较为快速地初步判断是否存在尘螨过敏情况。
-血清特异性IgE检测：通过抽血检测患者血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平。如果特异性IgE水平升高，提示患者可能对相应过敏原过敏。这种检测方法相对比较安全，不受皮肤状态的影响，对于一些不能进行皮肤点刺试验的患者（如皮肤严重瘙痒、有破损等）更为适用。比如，对于一些患有严重湿疹的儿童，血清特异性IgE检测可以作为过敏原检测的替代方法来判断是否存在过敏性咳嗽相关的过敏原。
2.肺功能检查
-通气功能检测：包括FEV₁（第一秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）等指标。在过敏性咳嗽早期，肺通气功能可能正常，但在病情加重或存在气道高反应性时，可能会出现FEV₁/FVC（一秒率）降低等情况。例如，在进行支气管激发试验时，如果患者存在气道高反应性，吸入激发剂后FEV₁会明显下降。对于成年人和年龄较大能够配合检查的儿童，可以进行该项检查来辅助判断是否存在气道的可逆性改变等情况，从而支持过敏性咳嗽的诊断。
-支气管舒张试验：使用支气管舒张剂后，如沙丁胺醇等，观察FEV₁的变化。如果FEV₁较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml，则为支气管舒张试验阳性，提示存在可逆性的气道阻塞，有助于过敏性咳嗽的诊断。对于一些怀疑存在气道痉挛的患者，该项检查可以帮助明确气道是否具有可逆性，对过敏性咳嗽的诊断有一定的辅助价值。
三、排除其他疾病
1.感染性疾病
-呼吸道病毒感染：如普通感冒病毒、流感病毒等引起的呼吸道感染，虽然也可能出现咳嗽症状，但一般会伴有发热、鼻塞、流涕等其他感染症状，且咳嗽持续时间相对较短，一般在感染控制后咳嗽会逐渐缓解。例如，流感病毒感染引起的咳嗽，通常在流感症状缓解后1-2周内咳嗽会明显减轻，而过敏性咳嗽的咳嗽持续时间更长。
-细菌感染：如肺炎链球菌等引起的肺炎，除了咳嗽外，还会有发热、咳痰（可为脓性痰）、胸痛等症状，血常规检查会发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高，通过胸部X线或CT检查可以看到肺部的炎症病灶，这些都可以与过敏性咳嗽相鉴别。
2.其他非过敏性呼吸系统疾病
-胃食管反流性咳嗽：患者除了咳嗽外，还会有反酸、烧心等消化系统症状，24小时食管pH监测等检查可以发现食管酸反流的证据。与过敏性咳嗽不同，胃食管反流性咳嗽的咳嗽往往与进食有关，特别是在进食后平卧时更容易出现咳嗽加重的情况。
-咳嗽变异性哮喘：虽然咳嗽变异性哮喘也属于哮喘的一种特殊类型，但它主要表现为咳嗽，没有明显的喘息、气促等典型哮喘症状。不过，它与过敏性咳嗽在发病机制上有一定的相关性，咳嗽变异性哮喘的诊断需要结合支气管激发试验等检查，且其气道炎症等特点与过敏性咳嗽有一定区别。例如，咳嗽变异性哮喘患者的气道炎症可能更偏向于嗜酸粒细胞性炎症，而过敏性咳嗽的炎症反应也有嗜酸粒细胞参与，但具体的炎症程度和分布等可能存在差异。