手上起红疹很痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、起疹、瘙痒。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。治疗湿疹需要注意皮肤保湿，使用外用药物（如糖皮质激素乳膏），严重时可能需要口服药物。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些刺激性物质或过敏原引起的炎症反应。常见的过敏原包括金属、化妆品、洗涤剂等。治疗接触性皮炎首先要避免接触过敏原，然后使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）缓解症状。如果症状严重，可能需要口服药物。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过皮肤接触传播。疥疮的症状包括皮肤瘙痒、红疹、水疱等。治疗疥疮需要使用外用药物（如硫磺软膏），同时要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服。如果症状严重，可能需要口服药物。
4.其他疾病：手上起红疹还可能是其他疾病的表现，如银屑病、扁平苔藓、系统性红斑狼疮等。这些疾病需要通过医生的诊断和治疗。
总之，手上起红疹很痒需要引起重视，建议及时就医，明确诊断，然后进行针对性的治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓皮肤，以免加重症状。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起红疹很痒需要更加谨慎对待。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的治疗方法。此外，在使用药物时，应按照医生的建议使用，避免自行用药。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。