尿中红细胞高的原因有很多，主要包括以下几类：
一、泌尿系统疾病
1.肾小球疾病
如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液中。
2.肾小管疾病
如间质性肾炎、肾盂肾炎等，可导致肾小管及集合管重吸收功能障碍，使红细胞进入尿液中。
3.肾血管疾病
如肾静脉血栓形成、肾动脉栓塞等，可导致肾脏局部缺血、梗死，使红细胞从血管中渗出进入尿液中。
4.泌尿系统结石
如肾结石、输尿管结石等，可损伤尿路黏膜，导致红细胞进入尿液中。
5.泌尿系统肿瘤
如肾癌、膀胱癌等，可导致血尿的发生。
二、其他系统疾病
1.感染性疾病
如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，可导致炎症刺激尿路黏膜，使红细胞进入尿液中。
2.血液系统疾病
如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，可导致凝血功能障碍，使血液进入尿液中。
3.心血管系统疾病
如心力衰竭、高血压等，可导致肾脏淤血，使红细胞从血管中渗出进入尿液中。
4.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致免疫复合物在肾脏沉积，引起炎症反应，导致血尿的发生。
5.药物相关性血尿
某些药物如磺胺类、庆大霉素等，可导致肾损伤，引起血尿。
总之，尿中红细胞高的原因复杂多样，需要结合患者的具体情况进行综合分析。如果发现尿中红细胞高，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。