耳后颈部长痘痘的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，可发生在面部、背部、胸部和颈部等部位。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。如果耳后颈部长痘痘，伴有粉刺、丘疹、脓疱等症状，可能是痤疮引起的。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，但当皮肤油脂分泌过多、免疫力下降等情况下，马拉色菌会大量繁殖，引起感染。马拉色菌毛囊炎好发于前胸、后背、颈部等部位，表现为红色丘疹或脓疱，可伴有瘙痒或疼痛。
3.其他原因：除了上述两种情况外，耳后颈部长痘痘还可能与其他因素有关，如过敏、感染、内分泌失调等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘治疗方法不同。如果痘痘症状较轻，可外用药物治疗，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。如果痘痘症状较重，可口服药物治疗，如抗生素、维A酸类药物等。此外，还可配合物理治疗，如红蓝光照射、光动力疗法等。在治疗过程中，应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免加重感染。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。