月经期间头痛可能与体内激素变化有关，尤其是雌激素水平的波动。月经前期雌激素水平降低，可能影响血管张力，从而引发头痛。
激素波动影响
月经周期中雌激素和孕激素水平不断变化，月经来潮前雌激素水平骤降，这种变化可能导致颅内血管扩张或收缩功能异常，进而引发头痛。
前列腺素作用
月经时子宫内膜会释放前列腺素，前列腺素除了引起子宫收缩外，还可能影响脑血管，导致脑血管收缩、舒张功能紊乱，引发头痛。
个体差异因素
不同女性对激素变化的敏感程度不同，有些女性本身神经血管调节功能较弱，在月经期间更容易出现头痛症状。而且，压力大、睡眠不足、饮食不当等生活方式因素也可能加重月经期间头痛的情况。
偏头痛关联
部分有偏头痛病史的女性，月经可能成为偏头痛的诱发因素。月经期间激素的变化会触发偏头痛的发作机制，导致头痛症状出现。