病毒性脑炎和细菌性脑炎的区别主要在于病原体、症状、治疗方法等方面，具体如下：
1.病原体：病毒性脑炎是由病毒感染引起的，如肠道病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等；细菌性脑炎则是由细菌感染引起的，如脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等。
2.症状：病毒性脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、颈项强直等；细菌性脑炎的症状除了上述症状外，还可能出现皮肤瘀点、颈项强直等脑膜刺激征。
3.治疗方法：病毒性脑炎主要是对症治疗和支持治疗，如降温、止痉、脱水等；细菌性脑炎则需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松、头孢噻肟等。
4.预后：病毒性脑炎的预后一般较好，大多数患者可以完全恢复；细菌性脑炎的预后则取决于病情的严重程度和治疗的及时性，如果治疗不及时，可能会留下后遗症或导致死亡。
总之，病毒性脑炎和细菌性脑炎的区别主要在于病原体、症状、治疗方法等方面，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现发热、头痛等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。