脸上长一小块一小块的白斑，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。白癜风可发生于任何年龄和部位，好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、四肢等。进展期白斑可逐渐扩大，相邻白斑可相互融合。伍德灯下，白斑呈亮白色荧光。白癜风的诊断主要依靠临床表现和伍德灯检查，必要时可进行皮肤镜、病理检查等进一步明确诊断。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、口服药物（如维生素D3衍生物、免疫抑制剂等）、光疗（如紫外线光疗、激光治疗等）等。部分患者可采用自体表皮移植、黑素细胞培养等手术治疗方法。白癜风的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，疗程较长，患者需坚持治疗。
2.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边界不清，表面有细小鳞屑，多发生于面部，可伴有轻度瘙痒。白色糠疹一般可自行消退，无需特殊治疗。患者可注意皮肤保湿，避免过度日晒，适当补充维生素B族等。
3.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的皮肤病，与高温、多汗、油脂分泌旺盛等因素有关。白斑呈圆形或类圆形，边界清楚，表面可有鳞屑，可逐渐扩大。花斑癣好发于夏季，冬季可减轻或消退。伍德灯下，花斑癣可呈现出特殊的黄色荧光。花斑癣的诊断主要依靠临床表现和真菌镜检，必要时可进行真菌培养等进一步明确诊断。花斑癣的治疗方法包括外用药物（如酮康唑、联苯苄唑等）、口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）等。患者应注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，保持皮肤清洁干燥。
4.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常所致的皮肤病，与局部血管功能异常有关。白斑为苍白色，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。贫血痣一般无需特殊治疗。
5.其他：除此之外，脸上长白斑还可能是其他疾病的表现，如无色素痣、晕痣、炎症后色素减退等。
总之，脸上长白斑的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析。如果白斑持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者应注意皮肤护理，避免长时间日晒，避免使用刺激性化妆品，保持皮肤清洁。