小孩脸上有一块一块的白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、强烈日照等有关。患儿一般无明显不适，白斑消退后可能留有轻微的色素减退斑。
2.花斑癣：俗称汗斑，由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、营养不良、慢性疾病等有关。好发于儿童的面部、颈部、肩部等，表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面有鳞屑。
3.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管功能异常，对儿茶酚胺的敏感性增高，导致血管处于收缩状态，从而使皮肤出现白斑。白斑摩擦后不会发红，wood灯检查可帮助诊断。
4.白癜风：病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑可发生于任何部位，表现为大小不等、形状不一的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深。
5.其他：还有无色素痣、炎症后色素减退等也可能导致小孩脸上出现白斑。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断。如果是白色糠疹或花斑癣，一般不需要特殊治疗，注意皮肤保湿，避免长时间日晒，随着时间推移，白斑可能会逐渐消退。如果是贫血痣或白癜风，需要及时治疗，以控制病情进展。