晚上睡觉总说梦话，医学上称为“睡眠中言语”，可能与以下原因有关。
1.睡眠环境：睡眠环境嘈杂、不舒适，或者睡眠时间不规律，都可能影响睡眠质量，导致说梦话。
2.心理因素：过度紧张、焦虑、兴奋、压力过大等心理因素可能影响大脑的正常功能，导致说梦话。
3.生活习惯：睡前过度用脑、过度疲劳、饮酒、服用药物等生活习惯也可能影响睡眠，导致说梦话。
4.疾病因素：某些神经系统疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病等可能影响睡眠，导致说梦话。
如果说梦话的情况比较严重，影响了自己和他人的睡眠质量，可以尝试以下方法进行改善。
1.改善睡眠环境：保持卧室安静、舒适、黑暗和凉爽，选择适合自己的床垫和枕头。
2.调整生活习惯：保持规律的睡眠时间，避免睡前过度用脑、过度疲劳、饮酒、服用药物等。
3.心理调节：学会放松自己，缓解压力，避免过度紧张、焦虑、兴奋等情绪。
4.治疗疾病：如果说梦话是由于某些疾病引起的，需要及时就医，进行治疗。
总之，说梦话可能是一种正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果说梦话的情况比较严重，建议及时就医，进行检查和治疗。