宫腔镜检查和宫腔镜手术的主要区别在于检查目的和操作方式的不同。
宫腔镜检查是一种微创的妇科检查方法，通过将宫腔镜插入子宫腔，观察子宫内部的情况，以诊断和治疗某些妇科疾病。其主要目的是评估子宫腔的形态、大小、有无病变等，适用于异常子宫出血、不孕症、习惯性流产等疾病的诊断。
宫腔镜手术则是在宫腔镜检查的基础上，进一步进行治疗操作。手术可以通过宫腔镜进行，如切除子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，也可以通过宫腔镜进行其他微创手术，如子宫粘连松解、子宫纵隔切除术等。
总之，宫腔镜检查是一种诊断方法，而宫腔镜手术则是一种治疗方法。两者相辅相成，共同为妇科疾病的诊断和治疗提供帮助。