后背正中疼痛的原因较为复杂，涉及多种疾病，以下是一些可能导致后背正中疼痛的原因：
1.脊柱病变：如脊椎骨折、脱位、椎间盘突出、脊柱炎等，可刺激或压迫脊神经后支，引起后背正中疼痛。
2.脊神经根病变：如脊髓灰质炎、带状疱疹等，可导致脊神经根炎症、水肿，从而引起后背正中疼痛。
3.肌肉病变：如腰背肌纤维炎、腰肌劳损等，可导致肌肉痉挛、缺血，从而引起后背正中疼痛。
4.内脏疾病：如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等，可刺激后背部神经，引起后背正中疼痛。
5.其他：如外伤、感染、肿瘤等，也可引起后背正中疼痛。
如果出现后背正中疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉力量。对于一些特殊人群，如孕妇、老年人等，应更加注意后背正中疼痛的原因，及时就医，避免延误病情。