体温35.4°C并伴有头疼，可能与环境因素、药物副作用、疾病等有关。
1.环境因素：如果处于寒冷的环境中，或穿着过少、暴露在冷空气中，身体为了减少热量散失，会导致外周血管收缩，从而引起体温下降和头疼。
2.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会引起血管扩张或影响神经功能，导致头疼和体温下降。
3.疾病：
感染：病毒、细菌等感染可能导致体温调节中枢功能紊乱，引起发热和头疼。此外，感染还可能伴有其他症状，如流涕、咳嗽、乏力等。
低血糖：未按时进食或过度运动后可能导致低血糖，出现头晕、乏力、出冷汗、头疼等症状。
其他：贫血、低血压、自身免疫性疾病等也可能引起头疼和体温异常。
如果体温持续不升或头疼症状加重，或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、头颅CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。同时，应保持良好的生活习惯，按时进食、适量运动，避免过度劳累和压力。如果正在服用药物，应注意药物的副作用，并遵循医生的建议使用。如果出现头疼、体温异常等不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。