病毒性脑炎与脑膜炎的区别主要在于病变累及的部位不同。
病毒性脑炎是指病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合征，主要侵犯脑实质，而脑膜炎则是指软脑膜的弥漫性炎症性改变。
具体来说，两者的区别如下：
病变部位：脑炎主要影响大脑实质，可导致神经元损伤和功能障碍；脑膜炎主要侵犯脑膜，特别是软脑膜。
症状表现：脑炎患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、肢体瘫痪等症状；脑膜炎患者则主要表现为头痛、颈项强直、恶心、呕吐、发热等脑膜刺激征。
并发症：脑炎可能导致智力障碍、癫痫、脑积水等并发症；脑膜炎严重时可引起颅神经麻痹、听力障碍、脑积水等。
检查方法：脑电图、头颅MRI等检查有助于脑炎的诊断；腰椎穿刺检查脑脊液压力、常规、生化及病原学检查对脑膜炎的诊断有重要意义。
治疗方法：脑炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、对症支持等；脑膜炎的治疗则主要是针对病原菌选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
需要注意的是，脑炎和脑膜炎有时可能同时存在，或者脑炎可以并发脑膜炎。在诊断和治疗过程中，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查等多种因素，以制定个体化的治疗方案。
总之，病毒性脑炎和脑膜炎虽然都是病毒感染引起的中枢神经系统疾病，但病变部位和症状表现有所不同，治疗方法也有所差异。及时就医、明确诊断并采取相应的治疗措施对于患者的康复至关重要。