高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上;在这类患者中,病因主要是不健康的生活方式,如高钠、低钾膳食,大量饮酒,长期精神紧张,体力活动不足,肥胖,以及糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。此外,一些其他疾病也可能导致血压升高,称为继发性高血压,占总高血压患者的5%~10%。具体病因如下:
1.体重因素:肥胖或超重,即BMI(体重指数)大于或等于24千克/平方米,或男性腰围大于或等于90厘米,女性腰围大于或等于85厘米。
2.生活方式:高钠、低钾膳食,大量饮酒,长期精神紧张,体力活动不足。
3.年龄:年龄越大,患病风险越高。
4.遗传:大约60%的半数高血压患者有家族史。
5.环境:拥挤、噪音、过度拥挤等环境因素可能导致高血压。
6.药物:长期口服避孕药、糖皮质激素、非甾体类抗炎药、甘草等均可升高血压。
7.睡眠呼吸暂停低通气综合征:指睡眠中口和鼻气流停止,每次停止通气时间10秒以上,每小时呼吸暂停加低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次/小时。
