急性胆囊炎不一定必须手术治疗，其治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗，具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、身体状况等因素综合考虑。
一般来说，对于症状较轻、无明显并发症的急性胆囊炎患者，可先采用非手术治疗，包括禁食、补液、抗感染等。在非手术治疗期间，医生会密切观察患者的病情变化，如果症状加重或出现并发症，如胆囊坏疽、穿孔等，则需要及时进行手术治疗。
手术治疗一般采用胆囊切除术，对于病情严重、胆囊坏疽、穿孔等情况，可能需要进行胆囊造瘘术等手术方式。手术治疗的目的是去除病变的胆囊，防止病情进一步发展。
除了手术治疗和非手术治疗外，还有一些其他治疗方法，如中医中药治疗、内镜逆行胰胆管造影术等，可根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
总之，急性胆囊炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择，建议患者在医生的指导下进行治疗。