结论：换肾后能活40多年。
原因：
1.肾移植是治疗终末期肾病的有效方法之一，通过手术将健康的肾脏移植到患者体内，代替患病的肾脏行使功能。
2.随着医疗技术的不断进步和免疫抑制药物的不断改进，肾移植患者的生存率和生活质量得到了显著提高。
3.患者在术后需要长期服用免疫抑制剂，以防止排斥反应的发生，同时还需要注意饮食、休息和避免感染等，以保持身体健康。
4.定期进行复查和随访，以及及时处理并发症，可以有效延长患者的生存期和提高生活质量。
需要注意的是，每个人的情况都不同，肾移植后的生存期也会受到多种因素的影响，如患者的年龄、健康状况、术后管理等。因此，患者需要积极配合医生的治疗和管理，保持良好的生活习惯，以提高肾移植的效果和生存期。