一般来说，换肾后能活40多年。但具体的存活时间因人而异，会受到多种因素的影响。
影响换肾后存活时间的因素主要包括以下几个方面：
1.供肾情况：供肾的质量和功能对受者的存活时间有重要影响。健康的供肾通常能提供更好的功能和免疫相容性，从而延长受者的存活时间。
2.受者身体状况：受者的整体健康状况也会影响存活时间。例如，受者是否有其他疾病（如糖尿病、高血压、心血管疾病等）、免疫功能是否正常等因素都可能影响移植肾的功能和受者的生存率。
3.免疫抑制治疗：为了防止移植肾被排斥，受者需要接受免疫抑制治疗。免疫抑制药物的种类、剂量和使用时间会影响免疫反应，进而影响移植肾的存活时间。
4.术后护理和随访：术后的护理和随访非常重要。受者需要遵循医生的建议，注意饮食、休息、避免感染等，同时定期进行复查和检查，及时发现并处理可能出现的问题。
5.其他因素：生活方式、环境因素、个人心理状态等也可能对存活时间产生一定的影响。
需要注意的是，肾移植是一种复杂的手术，需要患者和医生共同努力，做好术后的管理和治疗。如果对肾移植后的存活时间有疑问，建议咨询专业的医生，他们可以根据具体情况提供更详细和个性化的建议。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有其他严重疾病的患者，肾移植的风险和存活时间可能会有所不同。在决定进行肾移植之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、疾病情况、免疫功能等，以确定是否适合进行肾移植手术，并制定相应的治疗方案。
如果您或您的亲人需要进行肾移植手术，建议及时就医，与医生进行详细的沟通和讨论，了解手术的风险和收益，并根据个人情况做出明智的决策。同时，保持积极的心态，配合医生的治疗和护理，有助于提高手术的成功率和存活时间。