急性阑尾炎是否需要手术治疗，应根据具体情况来决定，主要取决于病情的严重程度、患者的健康状况以及医生的临床判断。
一般来说，对于急性阑尾炎的治疗，手术是首选的方法。手术可以彻底切除阑尾，避免炎症的进一步发展和并发症的发生。然而，对于一些特殊情况，医生可能会选择保守治疗，即通过药物治疗来控制炎症。
以下是一些需要考虑的因素：
1.病情严重程度：如果阑尾炎症状较轻，如腹痛不明显、发热不高、白细胞计数正常等，医生可能会先尝试保守治疗。但如果症状严重，如腹痛剧烈、高热、白细胞计数显著升高等，手术可能是更合适的选择。
2.患者健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。如果患者有严重的基础疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加，此时医生可能会更倾向于保守治疗。
3.医生的临床判断：医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并结合自己的经验和专业知识来决定最佳的治疗方案。有时，医生可能会在保守治疗过程中密切观察病情的变化，如果症状加重或出现其他并发症，可能会及时转为手术治疗。
在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，包括卧床休息、饮食调整、药物治疗等。如果需要手术治疗，患者应在手术前做好准备，并在手术后注意休息和护理，以促进康复。
对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，治疗方法可能会有所不同。医生会根据他们的具体情况进行个体化的评估和治疗。
总之，急性阑尾炎的治疗方法应根据患者的具体情况来决定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。