一、二型糖尿病的疾病属性
二型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其发病机制主要涉及胰岛素抵抗(即机体对胰岛素的敏感性降低,细胞不能有效利用胰岛素)和胰岛素分泌不足,属于终身性疾病,目前医学上尚无法完全根治。
二、病情控制与管理
(一)生活方式干预是基础
1.饮食控制:需遵循个体化原则合理安排饮食,控制总热量摄入,均衡分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例,例如保证膳食纤维的摄入(如全谷物、蔬菜等),减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取,做到定时定量进餐,以维持血糖稳定。
2.运动锻炼:根据自身情况选择合适的运动方式,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合适量的力量训练,运动能增强胰岛素敏感性,帮助控制血糖。
(二)药物等综合管理可有效控制病情
通过规范的药物治疗等综合手段,多数二型糖尿病患者可以将血糖控制在理想范围,延缓并发症的发生发展。药物方面包括口服降糖药(如二甲双胍等,可增加胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌等)以及胰岛素(在口服药控制不佳或病情需要时使用),但具体用药需由医生根据患者病情评估后制定方案。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童二型糖尿病
儿童患者需密切关注生长发育情况,运动和饮食管理要兼顾营养需求与血糖控制,家长需协助患儿养成健康生活习惯,且要避免不当使用可能影响生长的药物,定期监测血糖、身高、体重等指标。
(二)孕妇二型糖尿病
孕期需严格控制血糖,因为高血糖可能影响胎儿发育,增加胎儿畸形、巨大儿等风险,要在医生指导下调整饮食和运动方案,必要时合理使用对胎儿影响较小的降糖措施来保障母婴健康。
(三)老年人二型糖尿病
老年人常合并多种基础疾病,要尤其注意低血糖风险,在血糖管理时需更谨慎,运动要选择相对温和的方式,药物使用需考虑肝肾功能等情况,定期监测血糖并根据身体状况调整治疗方案,以平衡血糖控制与身体耐受。
综上,二型糖尿病目前不能完全治愈,但通过科学规范的生活方式干预、合理的药物等综合管理,可以有效控制病情,让患者获得接近正常人的生活质量并延缓并发症发生。