肚子揪着疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.腹部肌肉拉伤：如果进行了剧烈运动或突然改变体位，可能导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛。建议休息、热敷疼痛部位，可缓解症状。
2.肠痉挛：常由饮食不当、腹部受凉等引起，表现为阵发性腹痛。可通过腹部按摩、饮用温水等方法缓解。如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医。
3.胃炎、胃溃疡：这类疾病可能导致上腹疼痛，常伴有烧心、反酸等症状。可服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物治疗。如症状严重或持续不缓解，应就医进行胃镜检查。
4.肠梗阻：表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。需要及时就医，进行胃肠减压、灌肠等治疗。
5.其他：女性还需考虑盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病，男性需排除精索静脉曲张等情况。
如果肚子揪着疼的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、腹泻、血尿等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。此外，在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。