内痔是一种常见的肛肠疾病，主要症状包括便血、肛门瘙痒、疼痛等。内痔患者在大便时可能会出现大便变扁的情况，这可能是由以下原因引起的：
1.内痔痔核脱出：内痔发展到一定程度时，痔核可能会脱出肛门外。在排便时，干结的大便可能会挤压内痔痔核，导致大便形状改变，出现变扁的情况。
2.内痔黏膜肿胀：内痔炎症或感染时，内痔黏膜会肿胀，从而影响大便的通过，导致大便变扁。
3.肛门狭窄：肛门狭窄是一种先天性或后天性的疾病，可导致肛门直径变小，使大便通过时受到挤压，出现变扁的情况。内痔患者如果同时存在肛门狭窄，可能会加重大便变扁的症状。
4.其他肛肠疾病：除内痔外，其他肛肠疾病如肛裂、肛乳头肥大、肛管或直肠肿瘤等也可能导致大便形状改变。
如果内痔患者出现大便变扁的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
治疗内痔的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括改善饮食习惯、保持大便通畅、局部使用药物（如痔疮膏、栓剂）等。如果保守治疗无效或内痔症状严重，可能需要手术治疗，如内痔结扎术、内痔切除术等。
此外，内痔患者在日常生活中应注意以下几点：
1.保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣、刺激性食物。
2.养成良好的排便习惯，避免久坐久蹲，每天定时排便，排便时不要用力过猛。
3.保持肛门清洁，便后用温水清洗肛门。
4.积极治疗其他肛肠疾病，如肛裂、肛乳头肥大等。
总之，内痔大便变扁可能是内痔痔核脱出、内痔黏膜肿胀、肛门狭窄或其他肛肠疾病引起的。患者应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，内痔患者在日常生活中应注意饮食、排便习惯和肛门清洁，以预防和治疗内痔。