外阴上长了一个软疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致的。疙瘩通常是圆形的，表面光滑，质地柔软，有时会有压痛。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以通过手术切除。如果感染了，需要先使用抗生素治疗，然后再进行手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞增生导致的。疙瘩通常是圆形的，表面光滑，质地柔软，有时会有压痛。如果脂肪瘤没有症状，可以不进行治疗。如果脂肪瘤影响了生活，可以通过手术切除。
3.外阴疖肿：这是一种由于细菌感染引起的皮肤炎症。疙瘩通常是红色的，肿胀，疼痛，有时会有脓液形成。如果外阴疖肿较小，可以使用热敷和抗生素治疗。如果疖肿较大，需要进行手术切开引流。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常是菜花状的，质地柔软，有时会有瘙痒和疼痛。如果怀疑是尖锐湿疣，需要进行HPV检测和病理检查。治疗方法包括冷冻、激光、手术等。
5.外阴肿瘤：这是一种比较严重的情况，但相对较少见。疙瘩可能是良性的，也可能是恶性的。如果疙瘩持续存在、增大、出血、疼痛或有其他异常症状，需要及时就医，进行病理检查和进一步治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果发现外阴上长了软疙瘩，应及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。