后肩长痘痘的原因主要有以下几点：1.内分泌失调：皮脂腺分泌过多，导致毛囊堵塞。雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌。2.毛囊角化异常：毛囊口角质增厚，导致毛囊口堵塞。角质栓使皮脂排出受阻，形成粉刺。3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症。4.其他因素：饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品饮食可使皮脂分泌增加
精神因素：压力、焦虑、熬夜等可导致内分泌失调，引起痘痘
药物因素：口服避孕药、糖皮质激素等可引起内分泌紊乱，导致痘痘。
治疗方法如下：1.一般治疗：保持皮肤清洁，用温水洗脸，避免使用刺激性化妆品。注意饮食，少吃高糖、高脂肪、高乳制品食物，多吃蔬菜、水果。避免熬夜，保证充足睡眠。保持心情愉悦，避免压力、焦虑等不良情绪。2.药物治疗：外用药物：维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，可减轻毛囊角化，抑制痤疮丙酸杆菌
口服药物：抗生素如四环素、红霉素等，可抑制痤疮丙酸杆菌，减少炎症
内分泌调节药物：口服避孕药、螺内酯等，可调节内分泌，减少皮脂分泌。3.物理治疗：光疗：红蓝光照射可减轻炎症，促进痘痘消退
激光治疗：对于严重的痘痘，可采用激光治疗，如强脉冲光、脉冲染料激光等。
总之，后肩长痘痘的原因复杂，治疗方法多样。患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，并注意日常护理，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。如果痘痘严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。