高度近视老了可能会出现以下问题：
1.视网膜病变：高度近视容易导致视网膜变薄、变性，进而增加视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症的风险，严重时可能导致失明。
2.白内障：高度近视患者的晶状体可能更容易变得混浊，从而影响视力。
3.青光眼：高度近视患者的眼压可能会升高，增加青光眼的发病风险。
4.玻璃体混浊：玻璃体液化后可能会形成混浊物，即玻璃体混浊，患者会感觉眼前有黑影飘动。
5.老花眼：随着年龄的增长，眼睛的调节能力下降，高度近视患者可能会比正常人更早出现老花眼。
6.其他眼部问题：高度近视还可能增加患上其他眼部疾病的风险，如黄斑变性、视网膜血管阻塞等。
为了预防和控制高度近视相关的眼部问题，建议采取以下措施：
1.定期眼科检查：高度近视患者应每年进行一次全面的眼科检查，包括视力、眼压、散瞳眼底检查等，以便及时发现和处理潜在的眼部问题。
2.控制近视进展：如果近视度数不断增加，可以考虑佩戴角膜塑形镜、近视离焦框架眼镜或进行近视手术等方法来控制近视进展。
3.注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每用眼40-50分钟后休息10分钟，同时注意阅读环境的照明和姿势。
4.避免剧烈运动：高度近视患者应避免进行剧烈的运动，如跳水、蹦极、拳击等，以免视网膜脱离。
5.控制眼压：如果眼压升高，应及时就医，采取相应的治疗措施。
6.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，有助于保护眼睛。
7.戒烟：吸烟会增加眼部疾病的风险，建议高度近视患者戒烟。
总之，高度近视患者需要更加关注眼部健康，采取适当的措施来预防和控制眼部问题的发生和发展。如果出现视力下降、眼前黑影、闪光感等异常症状，应及时就医。