恶性高血压肾病的答案如下:
1.恶性高血压肾病是原发性高血压的严重并发症之一,与原发性高血压有着密切关系。恶性高血压肾病常发生在原发性高血压起病后的数年至十余年后,且多见于中、青年。
2.恶性高血压肾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等。部分患者还可出现肾功能不全的症状,如血肌酐、尿素氮升高等。
3.恶性高血压肾病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查。实验室检查包括尿常规、肾功能、血电解质、血糖、血脂、血尿酸等。病理检查可明确诊断。
4.恶性高血压肾病的治疗主要包括以下几个方面:
一般治疗:包括休息、低盐饮食、控制体重等。
降压治疗:恶性高血压肾病患者的血压应降至130/80mmHg以下。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
减少尿蛋白治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,以减少尿蛋白。
保护肾功能治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,以保护肾功能。
透析治疗:当肾功能衰竭时,可进行透析治疗。
5.恶性高血压肾病的预防主要包括以下几个方面:
定期测量血压:原发性高血压患者应定期测量血压,以便及时发现血压升高。
控制血压:原发性高血压患者应积极控制血压,避免血压过高。
改善生活方式:原发性高血压患者应改善生活方式,如低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适当运动等。
定期体检:原发性高血压患者应定期体检,以便及时发现肾脏损害。