结论：紧张手抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、精神性疾病等多种疾病的症状。
原因：
1.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手抖，尤其是在紧张、激动、疲劳、拿东西等情况下更为明显。特发性震颤的手抖通常为双侧对称性发作，频率为4~12Hz，进展缓慢。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，除了手抖外，还常伴有动作迟缓、肌肉强直、平衡障碍等症状。帕金森病的手抖多为静止性震颤，即患者在静止时出现手抖，活动时减轻或消失，紧张时手抖更明显。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢性疾病，患者可出现手抖、心悸、多汗、消瘦、烦躁等症状。甲状腺功能亢进引起的手抖通常为细微的震颤，频率较快，在情绪激动、紧张、劳累等情况下更为明显。
4.精神性疾病：如焦虑症、抑郁症等，患者可出现手抖、紧张、不安等症状。精神性疾病引起的手抖与情绪因素密切相关，常伴有其他精神症状。
需要注意的是，紧张手抖也可能是其他原因引起的，如药物副作用、酒精戒断反应、脑卒中、脑炎等。如果紧张手抖的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。