以下情况需做清宫手术：
1.药物流产后：药流后如果存在宫内残留，如残留物较大、出血时间较长等，需要进行清宫手术。
2.人工流产后：人流后如果出现持续的阴道出血、腹痛等症状，或者B超检查发现宫内有残留组织，也需要进行清宫。
3.自然流产后：自然流产后如果阴道出血时间较长、出血量较多，或者B超检查发现宫内有残留物，可能需要清宫。
4.引产或分娩后：如果引产或分娩后出现胎盘残留、胎膜残留等情况，需要进行清宫手术。
5.其他情况：如子宫畸形、子宫内膜异位症等疾病，可能需要通过清宫手术来治疗。
清宫手术是一种有创的操作，通常在麻醉下进行。手术过程中，医生会使用器械将宫腔内的残留组织清除干净，以达到止血、促进子宫恢复等目的。清宫手术的风险较小，但也可能会出现一些并发症，如出血、感染、子宫穿孔等。因此，在进行清宫手术前，医生会对患者进行详细的评估，并告知手术的风险和注意事项。患者可以根据自己的情况，与医生充分沟通后，做出是否进行清宫手术的决定。