需要做清宫手术的情况主要包括以下几种：
1.药流失败：药流后如果存在残留组织，如孕囊、蜕膜等，可能导致持续出血、感染等问题，需要进行清宫手术清除残留组织。
2.人流不全：人流手术中可能出现流产不全的情况，如部分胚胎组织残留子宫内，此时需要进行清宫手术以确保子宫内无残留物质。
3.异常子宫出血：如功能性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的异常子宫出血，可能需要清宫手术来诊断和治疗。
4.引产或足月分娩后：引产或足月分娩后，如果子宫内有残留胎盘、胎膜等组织，需要进行清宫手术。
清宫手术是一种常见的妇科手术，一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。手术过程中，医生会使用器械通过阴道进入子宫，清除残留组织。清宫手术的风险较小，但也可能出现出血、感染、子宫穿孔等并发症。在手术前，医生会对患者进行详细的评估，并告知手术的风险和注意事项。患者应遵循医生的建议，做好手术前的准备。手术后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，按照医生的要求进行抗感染治疗和复查。
总之，清宫手术是一种有效的治疗方法，但需要在医生的指导下进行。患者应及时就医，根据具体情况决定是否需要进行清宫手术，并遵循医生的建议进行治疗和护理。