胃、十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症,称为胃食管反流病(GERD)。GERD主要有以下症状:
1.烧心和反流是GERD最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
2.吞咽困难和吞咽痛部分GERD患者可出现吞咽困难,呈间歇性发作,可能与食管痉挛有关,也可能是食管狭窄的表现。少部分患者吞咽疼痛,呈针刺样或牵拉样。
3.胸骨后疼痛疼痛发生在胸骨后或剑突下,严重时可为剧烈刺痛,可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。
4.其他不典型症状除上述症状外,GERD还可出现咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症等食管外表现。
GERD症状的轻重与反流物的性状、量、酸碱度、食管黏膜的屏障功能等有关。部分患者烧心和反流症状不典型,且多发生于餐后,易被误诊为其他疾病。
