脑溢血也叫脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。以下是关于脑溢血的一些信息：
一、病因
1.高血压
长期高血压可使脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高时，微动脉瘤破裂而出血。
2.脑血管淀粉样变
又称“Pick病”，异常的蛋白质样物质选择性地沉积于大脑皮质和软脑膜的中小动静脉，引起血管损害和破裂。
3.颅内动脉瘤
多为发生在脑底动脉环前半部的血管壁囊性膨出，是引起蛛网膜下腔出血的首位病因。
4.脑动脉炎
因结核、梅毒、结缔组织病等侵犯脑血管，引起动脉内膜炎，继而形成微小动脉瘤或闭塞性动脉炎，导致血管破裂出血。
5.其他
包括脑血管畸形、脑膜脑膨出、颅内静脉窦血栓形成、脑肿瘤细胞侵袭血管或血液病等。
二、诱发因素
1.情绪激动
如兴奋、悲伤、愤怒等，可使血压突然升高，从而导致脑溢血的发生。
2.重体力劳动
如抬重物、过度体育活动等，可增加脑溢血的风险。
3.饮酒
长期大量饮酒，可使血压升高，增加脑溢血的发病几率。
4.气候变化
冬秋季比夏季更容易发生脑溢血，因此，在季节更替时要注意保暖。
5.排便用力
排便时过度屏气，使腹压升高，血压骤升，都可能导致脑溢血的发生。
三、症状
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见；语言障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的脑溢血患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.头痛
头晕头痛是脑溢血的常见症状，常常位于出血一侧的头部；当颅内压力增高时，疼痛可发展到整个头部。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压升高的脑溢血患者；还可以出现偏盲和眼球活动障碍，如脑溢血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷，程度与脑溢血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
四、检查
1.头颅CT
是诊断脑溢血的首选检查方法，可清楚显示出血部位、出血量、血肿形态、是否破入脑室以及周围脑组织受压情况等。
2.头颅MRI
对检测急性脑溢血不如CT敏感，但对后颅窝及脑干的出血诊断优于CT。
3.脑脊液检查
通常在已考虑脑室系统铸型或存在蛛网膜下腔出血时进行，脑压高者禁忌穿刺。
4.其他检查
包括血常规、血糖、血脂、心电图等，有助于了解患者的一般情况，判断病情的严重程度。
五、治疗
1.内科治疗
患者卧床，保持安静，避免情绪激动和血压升高。给予脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压，防治继续出血，维持生命功能。
2.手术治疗
目的是清除血肿、解除脑压迫、恢复正常脑功能，手术治疗的关键在于根据患者的年龄、出血部位、出血量、全身情况等选择合适的手术方式。
六、预防
1.控制血压
高血压患者应遵医嘱按时服用降压药物，保持血压稳定，避免血压波动过大。
2.改变不良生活习惯
戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，保持大便通畅。
3.积极治疗原发病
如糖尿病、高血脂等，控制血糖、血脂水平，预防脑血管病变的发生。
4.定期体检
中老年人应定期进行体检，及时发现和治疗脑血管疾病。
5.注意气候变化
寒冷天气注意保暖，避免血压波动；炎热天气注意防暑降温，及时补充水分。