脸上总起小红疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。
3.接触性皮炎：是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。
4.湿疹：是由多种内外因素引起的一种皮肤炎症反应。
5.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。
6.其他：如毛发红糠疹、扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤等也可表现为脸上起小红疙瘩。
如果脸上的小红疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起脸上起小红疙瘩的原因较多，且部分疾病可能会对患者的外貌和心理健康造成影响，因此建议及时就医，以获得更专业的诊断和治疗建议。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应在医生的指导下进行治疗。