胸部里面有硬块还痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病引起的，也可能是正常的生理现象，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.乳腺增生：
病因：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关。雌激素水平过高、孕激素水平过低、催乳素水平升高等因素，都可能导致乳腺增生。
病因导致症状的原理：乳腺增生会导致乳腺组织增生和复旧不全，使乳腺导管和小叶在结构上发生变化，从而形成硬块和疼痛。
治疗方法：乳腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和心理治疗等。一般来说，轻度的乳腺增生可以通过调整生活方式、饮食和情绪来缓解，如保持良好的生活习惯、均衡饮食、减少咖啡因摄入、缓解压力等。如果症状严重，可以使用药物治疗，如抗雌激素药物、孕激素药物等。如果药物治疗无效，或者乳腺增生伴有明显的肿块或结节，可以考虑手术治疗。
2.乳腺炎：
病因：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于哺乳期，主要与乳汁淤积和细菌感染有关。
病因导致症状的原理：乳腺炎会导致乳腺组织炎症和脓肿形成，从而引起硬块和疼痛。
治疗方法：乳腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗等。一般来说，轻度的乳腺炎可以通过排空乳汁、使用抗生素等方法来缓解。如果症状严重，形成了脓肿，需要进行手术切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，主要与雌激素水平过高有关。
病因导致症状的原理：乳腺纤维腺瘤会导致乳腺组织增生和形成肿块，从而引起硬块和疼痛。
治疗方法：乳腺纤维腺瘤的治疗方法主要包括手术治疗和观察等。一般来说，如果肿块较小，没有明显的症状，可以定期观察。如果肿块较大，或者出现明显的症状，如疼痛、肿块增大等，需要进行手术治疗。
4.其他原因：
正常的生理现象：在青春期、月经期、哺乳期等生理阶段，女性的乳房可能会出现硬块和疼痛，这是由于乳房发育、激素水平变化等原因引起的，一般不需要特殊治疗。
其他疾病：胸部里面有硬块还痛还可能是其他疾病引起的，如乳腺癌、乳腺导管扩张症等。
总之，胸部里面有硬块还痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，女性应该定期进行乳房自我检查，以便早发现、早诊断、早治疗。