六味地黄丸和知柏地黄丸区别

六味地黄丸和知柏地黄丸都是滋补肾阴的中成药,但知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏,所以知柏地黄丸除了具有六味地黄丸滋阴补肾的功效,还具有知母和黄柏清热泻火、燥湿利尿的功效。

一、病因及原理

1.病因

六味地黄丸:由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。

知柏地黄丸:由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

2.原理

六味地黄丸:方中熟地黄滋阴补肾,填精益髓;山茱萸补养肝肾,并涩精;山药补脾益肾而固精。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓健脾渗湿;丹皮清泻肝火,并制山茱萸之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。诸药配合,补中有泻,寓泻于补,相辅相成,共奏滋阴补肾之功。

知柏地黄丸:方中知母清热泻火,生津润燥;黄柏清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。二药苦寒沉降,滋阴降火,共为君药。熟地黄滋阴补肾,填精益髓;山茱萸补养肝肾,并涩精;山药补脾益肾而固精。三药滋养肝脾肾,称为“三补”。泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓健脾渗湿;丹皮清泻肝火,并制山茱萸之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。诸药配合,共奏滋阴降火之功。

二、治疗方法

1.六味地黄丸

口服。一次8丸,一日3次。

服用时间:宜在饭前30分钟或饭后1小时服用。

注意事项:忌辛辣食物;不宜在服药期间服感冒药;服药期间出现食欲不振、胃脘不适、大便稀、腹痛等症状时,应去医院就诊。

2.知柏地黄丸

口服。一次8丸,一日3次。

服用时间:宜在饭前30分钟或饭后1小时服用。

注意事项:孕妇慎用;虚寒性病患者不适用,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮;不宜和感冒类药同时服用;本品宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服;按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用;服药二周后症状未改善,应去医院就诊。

三、总结

六味地黄丸和知柏地黄丸都是滋补肾阴的中成药,但知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏,所以知柏地黄丸除了具有六味地黄丸滋阴补肾的功效,还具有知母和黄柏清热泻火、燥湿利尿的功效。在临床应用中,六味地黄丸主要用于治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等症状;知柏地黄丸则主要用于治疗阴虚火旺引起的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状。在使用时,应根据自己的症状选择合适的药物,并按照说明书或医生的建议服用。