脚踝莫名肿痛可能与以下原因有关：
1.踝关节扭伤：如果近期有踝关节扭伤的情况，可能会导致局部肿胀、疼痛。
2.关节炎：如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，可能会引起踝关节炎症，导致肿痛。
3.感染：如细菌感染、病毒感染等，可能会导致踝关节感染，引起肿痛。
4.其他：其他原因还包括踝关节滑膜炎、腱鞘囊肿、骨折等。
如果出现脚踝莫名肿痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免过度活动，避免长时间站立或行走，同时可以将患肢抬高，以促进血液循环，缓解肿痛。