手上长一粒粒红色的小点，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现红色丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上的红点可能是由于接触了过敏原（如某些化学物质、金属、植物等）或刺激物（如洗涤剂、清洁剂等）引起的。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、足底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。水疱干涸后会出现蜕皮，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常表现为手上出现红斑、鳞屑、水疱，并伴有瘙痒。手癣可通过接触患者或患病动物而感染。
5.手足口病：手足口病主要发生在儿童身上，是由肠道病毒感染引起的。除了手上，口腔和足部也可能出现红色皮疹。
6.其他：药物疹、银屑病、扁平苔藓等疾病也可能导致手上出现红色小点。
如果手上的红点持续不消失或伴有其他症状（如瘙痒、疼痛、肿胀等），建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓患处，以免加重病情或引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上出现红色小点需要特别关注。因为他们的免疫系统相对较弱，某些疾病可能会对健康造成更大的影响。此外，某些药物或食物过敏也可能在这些人群中引起类似的症状。
总之，手上长一粒粒红色的小点可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果您对症状感到担忧或不适，建议咨询医生以获得准确的诊断和建议。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触过敏原和刺激物，有助于预防皮肤问题的发生。