肛门里抽动性疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
2.肛管炎：肛管部位发生的急慢性炎症，多由肛窦炎、肛乳头炎等感染引起，也与局部刺激、损伤有关。主要症状为肛门部下坠感、疼痛、瘙痒等。
3.肛窦炎：肛窦与肛瓣发炎称为肛窦炎，是肛管直肠炎症病理过程的急性期，多由细菌感染引起。常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
5.内痔嵌顿：内痔或混合痔脱出、水肿，形成血栓，出现内痔嵌顿，伴有剧痛。
6.其他：肛管或直肠的其他疾病，如直肠肿瘤、肛管或直肠损伤等，也可能引起肛门里抽动性疼痛。
如果出现肛门里抽动性疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开处方药物，如抗生素、消炎药、镇痛药等。
2.坐浴：使用温水坐浴可以缓解疼痛和瘙痒，促进血液循环。
3.局部外用药物：医生可能会建议使用一些外用药物，如痔疮膏、肛裂膏等。
4.手术治疗：在某些情况下，如肛裂严重、肛周脓肿形成等，可能需要手术治疗。
此外，在日常生活中，保持肛门清洁、饮食健康、避免久坐久站等也有助于预防和缓解肛门疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。