外阴瘙痒是否需要就医，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果外阴瘙痒症状持续不缓解或加重，或者伴有其他症状，如疼痛、红肿、分泌物异常等，应及时就医。以下是一些可能需要就医的情况：
1.症状持续时间较长：如果外阴瘙痒持续时间超过一周，或者使用一般的护理方法（如保持清洁、避免搔抓等）后仍未缓解，应考虑就医。
2.伴有其他症状：除了外阴瘙痒，还伴有疼痛、红肿、分泌物异常（如异味、豆腐渣样、脓性等）、性交疼痛等症状，可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹等疾病引起，需要就医进行详细的检查和诊断。
3.治疗效果不佳：使用药物治疗（如外用洗剂、药膏等）后，外阴瘙痒症状没有明显改善，甚至加重，应及时就医，调整治疗方案。
4.个人情况特殊：如处于妊娠期、免疫力低下、有基础性疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）等，外阴瘙痒可能会更复杂，需要就医，以便获得更专业的治疗建议。
5.年龄因素：老年女性或有外阴皮肤病变史的女性，外阴瘙痒可能是某些疾病的早期表现，如外阴白斑、鳞状细胞癌等，应及时就医，进行相关检查，以排除潜在的疾病。
需要注意的是，在就医前，应尽量避免使用刺激性的清洁剂清洗外阴，避免搔抓，以免加重症状。同时，应保持外阴清洁干燥，穿着宽松透气的内裤。
总之，外阴瘙痒是一种常见的症状，但也可能是某些疾病的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。