手臂上长了白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。其主要表现为皮肤出现白斑，白斑通常为圆形、椭圆形或不规则形，大小不一，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。白癜风可以发生在任何部位，但多见于暴露部位和易摩擦部位，如手臂、面部、颈部、腰部等。
2.贫血痣
贫血痣是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管收缩，皮肤缺血，从而出现白斑。贫血痣的白斑一般自幼出现，好发于面部、颈部和手臂等部位，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。
3.花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种浅表真菌病，好发于夏季，与出汗多、油脂分泌旺盛有关。其主要表现为圆形或类圆形的白斑，表面可有鳞屑，有时可融合成片，颜色为淡白色或灰白色，可伴有瘙痒。花斑癣可发生于任何部位，但多见于胸部、背部、颈部和手臂等部位。
4.老年性白斑
老年性白斑是一种皮肤老化的表现，常见于老年人，与皮肤内多巴阳性的黑素细胞减少有关。其主要表现为绿豆至黄豆大小的圆形或椭圆形白斑，边界清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。老年性白斑可发生于任何部位，但多见于胸部、背部、腹部和手臂等部位。
5.其他
手臂上长了白斑还可能是其他疾病引起的，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。
如果发现手臂上长了白斑，建议及时就医，明确诊断。以下是一些就医建议：
1.选择正规医院：建议选择正规的皮肤科医院或综合性医院的皮肤科就诊。
2.进行相关检查：医生可能会根据患者的病情，进行伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等，以明确诊断。
3.遵医嘱治疗：如果确诊为白癜风、花斑癣等疾病，需要遵医嘱进行治疗。治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、手术治疗等。
4.注意护理：在治疗期间，患者需要注意皮肤护理，避免摩擦、搔抓皮肤，避免长时间暴露在阳光下，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
5.定期复查：治疗后需要定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。
总之，手臂上长了白斑可能是多种疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。